مشاوره رایگان

(ساعات اداری)




برای شکایت از بیمه تامین اجتماعی به کجا مراجعه کنیم + وکیل متخصص

وکیل تامین اجتماعی

تماس با وکلای دیوان

ما اینجا هستیم تا با مشاوره تخصصی رایگان به شما کمک کنیم ، همین حالا با ما تماس بگیرید

Table of Contents

سازمان بیمه تامین اجتماعی یکی از بزرگترین سازمان های عمومی غیردولتی ،خدمات درمانی است که بیمه اجباری واختیاری کارگران،حقوق بگیران وصاحبان حرفه ومشاغل آزاد را درخصوص بیمه بازنشستگی،دولتی درمانی،تصادف هاوحوادث و همچنین بیمه بیکاری در یک سیستم همگانی تحت پوشش قرارمی دهد تعهدات این سازمان براساس قراردادهای سازمان های بین المللی کاروتامین اجتماعی تنظیم شده است .

براساس قانون اشخاصی که مشمول قانون تامین اجتماعی می باشند:

  • اشخاصی که درمقابل دریافت مزد یا حقوق کارمی‌کنند
  • اشخاصی که مستمری بازنشستگی، ازکارافتادگی، وفوت بیمه شده دریافت می کنند

روش های استعلام پوشش بیمه تامین اجتماعی :

  • شماره گیر ی1420 وانتخاب گزینه 3و وارد کردن کد ملی
  • شماره گیری کد دستوری #1666*وانتخاب عدد 1 ویاکد دستوری #1420*4*وواردکردن کد ملی
  • مراجعه به سایت های tamin.ir یا Pwa.tamin.irواسکن بارکد دفترچه یا وواردکردن کد ملی

خدماتی که سازمان تامین اجتماعی به اشخاص حقیقی وحقوقی ارائه می دهد:

  • پرداخت حقوق به بازنشستگان کشوری
  • تامین هزینه وپرداخت حقوق به بیمه شدگان ازکارافتاده
  • پرداخت مستمری به بازماندگان درحوادث غیر طبیعی و خانواده بیمه شده متوفی
  • پرداخت بیمه بیکاری به کارگران بیمه شده که به هردلیلی بیکارشده اند
  • پرداخت هزینه بیماران بستری شده دربیمارستان ودرمان بیمه شده
  • پرداخت حقوق ومزایا برای مادران شاغل بارداردرزمان مرخصی زایمان
  • پرداخت و تامین هزینه های خرید وسایل کمک پزشکی
  • پرداخت کمک هزینه ازدواج
  • پرداخت هزینه های کفن ودفن متوفی بیمه شده وافراد تحت پوشش

 عمده ترین موارد طرح شکایت ازسازمان دردیوان عدالت اداری

  • اعتراض به صدورآیین نامه ،بخش نامه ودستورات اداری خلاف قوانین ومقررات
  • تخلفات واقدامات خلاف قانون ووظیفه محوله کارمندان سازمان
  • عدم اجرای قوانین ودستورات سازمان ویا ایجاد موانع دراجرای آن
نکته : با استناد به ماده ماده ۵۷۶ قانون مجازات اسلامی تعزیرات که مقررشده هر یک ازمستخدمین و مامورین دولتی و شهرداریها درهرمنصب ومقامی ازقدرت مقام خود سوء استفاده ‌ وازاجرای اوامر،احکام،قوانین ودستورات قانونی دولتی ،مقامات قضائی جلوگیری نماید،محکوم و ضمانت اجرای آن محکومیت به انفصال از خدمات دولتی از یک تا پنج سال می باشد.
  • اعتراض به اختلافات وزارت کاروسازمان تامین اجتماعی برسراجرای قوانین وبخش نامه هاو دستورات درمورد بیمه خصوصا بیمه بیکاری
  • سلب حق وقطع مستمری بیمه شده بدون مجوزوعذرقانونی
  • ابهام،اجمال،درتصمیمات وبخش نامه هاواقدامات ودستورات سلیقه ای سازمان
  • اعتراض به احکام وتصمیمات اخذ شده،تعیین حقوق ،سنوات ،عیدی
  • محاسبه سوابق بیمه افراد وپیگیری سوابق بیمه‌ شاغلین دردستگاه‌های اجرایی وبخش های خصوصی که برایشان لیست حق بیمه رد نشده است.
  • افزایش مرخصی زایمان
  • بازنشستگی درمشاغل سخت وزیان آور
  • افزایش حق بیمه ازسوی کارفرمایان

براساس اعلام رئیس هیئت مدیره سازمان برای بررسی ورسیدگی به مشکلات بیمه شدگان مرکزی با کادری مجرب وویژه ازکارشناسان ارشد تامین اجتماعی تشکیل شده است که شهروندان تهرانی با شماره گیری1420وشهروندان درسایرشهرها واستان ها با شماره گیری 0211420می توانند ازخدمات وارائه مشاوره درزمینه خدمات سازمان مانند ثبت درخواست ها،شکایات،ملاقات مدیران سازمان  بهره مند شوند، پس ازثبت نام و ورود به سیستم با کلیک برروی منوی افقی خدمات و ثبت شکایت، شکایت رادرسیستم ثبت وبادریافت کد پیگیری ازطریق بخش مدیریت شکایات درمنوی افقی، ویرایش اطلاعات ووضعیت درخواست ثبت شده را مشاهده کرد.

یا می توان به شماره ۵۰۰۰۱۴۲ پیامک کنند ومستقیما با مدیران ارشد سازمان درارتباط باشید

برای اعتراض یا شکایت ابتدا باید به ریاست شعبه ودرصورت عدم پاسخ به اداره کل تامین اجتماعی استان مراجعه کرد.

اعتراض کارفرما به میزان حق‌بیمه وخسارات تأخیرتعیین شده ازطرف سازمان باید ظرف سی روزاز تاریخ ابلاغ،به سازمان تقدیم شود وسازمان مکلف است حداکثرظرف یک ماه درهیأت بدوی تشخیص مطالبات مطرح ورسیدگی نماید.

هیأت تشخیص سازمان متشکل از:

  • با ریاست نماینده وزارت رفاه اجتماعی
  • اتاق بازرگانی و صنایع و معادن یک نفرنمایند کارفرما معرفی می کند
  • یک نفر نماینده صنف با معرفی اتاق بازرگانی
  • یک نفر به انتخاب شورای عالی تأمین اجتماعی
  • نماینده کارگران با معرفی وزیرامور رفاه اجتماعی

‌آراء وتصمیم هیأت بدوی سازمان،هرگاه مبلغ مطالبه شده اعم ازاصل حق بیمه وخسارات دویست هزار ریال یا کمترباشد یا درموعد مقرربه مبلغ تعیین شده اعتراض‌ نشود،قطعی و لازم‌الاجرا می باشد وهرگاه بیش ازدویست هزار ریال باشد،کارفرما وسازمان می توانند ظرف 20‌روزازتاریخ ابلاغ واقعی یا قانونی رأی تقاضای تجدید نظرخواهی نمایند و‌آرای صادره ازهیأت تجدید نظرقطعی ولازم‌الاجراء است اما در صورت جهات زیرآرای قطعی هیأت دردیوان عدالت اداری قابل طرح می باشد:

  • عدم رعایت مقررات شکلی دررسیدگی وآرای صادره
  • صدوررای خلاف قانون وشرع بین
  • نقض قوانین ومقررات درصدوررای وروند رسیدگی

بابررسی های شعب رسیدگی کننده دیوان هرگاه رای هیات های تشخیص مطالبات سازمان موافق قوانین ومقررات صادر شده باشد ابرام واگررای صادره خلاف قوانین و مقررات باشد نقض می نماید وپس از نقض رای ،دیوان موظف است،موضوع مورد اختلاف راجهت صدور رای جدید به هیات های تشخیص مطالبات اعاده نماید ومرجع مذکورمکلف است ،مجددا وارد رسیدگی شود و با توجه به نظردیوان رای راصادرنماید. رای بدوی شعب رسیدگی کننده دیوان ظرف مهلت20روز ازتاریخ ابلاغ رای درشعب تجدیدنظردیوان قابل اعتراض می باشد.

البته با الکترونیکی وغیرحضوری شدن مراجع رسیدگی اشخاص می توانند با ثبت نام درسایت سازمان تامین اجتماعی به نشانی eservices.tamin.ir  با تکمیل تعهدنامه ابلاغ الکترونیکی و طرح اعتراض درموعد قانونی شکایات خود راثبت ومطرح کنند وعلاوه برآن کلیه امور بیمه ی خودرا انجام دهند.

همچنین می توان تخلف وفساد،سوء استفاده اداری و مالی سازمان،تصرفات غیرقانونی ،تضییع اموال دولتی واختلاس یا سایرجرایم درارتباط با وظایف وتکالیف سازمان وکارمندان سازمان درسامانه رسیدگی به شکایات سازمان بازرسی کل کشوربه نشانی اینترنتی http://shekayat.bazresi.ir که نظارت برمراجع ذی ربط وحسن اجرای قوانین دردستگاه های دولتی را برعهده دارد اعلام وگزارش کردیا ازطریق تماس با شماره 136ممکن می باشد.

شکایاتی که ازسازمان تامین اجتماعی دردیوان عدالت اداری ازطرف بیمه شدگان این سازمان یا درارائه خدمات ،نحوه رسیدگی وبررسی وتصمیم گیری،اجرای حکم واقدامات این سازمان می باشد که با تقدیم دادخواست اشخاص حقیقی وحقوقی درشعب دیوان رسیدگی می شود یا درتصویب،اجرای قوانین، بخشنامه دستورات،مصوبات خلاف قانون یا خارج ازاختیارات سازمان وتقاضای ابطال آن می باشد که درهیأت عمومی دیوان مطرح وبررسی می شود.  درصورت اعتراض به آرای صادره دیوان ومغایرت تصمیم گیری های شعب رسیدگی کننده،نحوه رسیدگی به پرونده ،درشعب هیأت عمومی دیوان رسیدگی ورای قطعی صادرواجرا می شود.

اعتراض به آرای صادره دردیوان عدالت اداری مانع توقف اجرای رای نمی باشد اما درصورت احراز ضرورت یا فورت مبنی براینکه اجرای رای موجب خسارت وضررهای جبران ناپذیری به شخص وارد خواهد شدمی توان قبل یا ضمن تقدیم دادخواست یا بعد ازآن تا قبل ازختم دادرسی تقاضای صدوردستور موقت اجرای حکم نمود.

وکیل متخصص شکایت علیه سازمان تامین اجتماعی

سازمان تامین اجتماعی  یکی از بزرگترین سازمانهای کشور می باشد که در امور بیمه و همچنین بازنشستگی در حال فعالیت می باشد ، این سازمان تخصصی و حرفه ای  به صورت کلی  دارای قوانین و همچنین امورات بسیار زیادی می باشد براساس انها امورات مردم را به انجام می رساند.

اگر فردی به هر دلیلی با سازمان تامین اجتماعی به مشکلی برخورد نماید در این صورت دو راه برای احقاق حقوق وی وجود دارد :

1- خود به دنبال امور رفته و پیگیر آنها باشد ، در این صورت فرد باید با قوانین  به صورت کامل آشنایی داشته باشد تا بتواند در این زمینه  حقوق مقانونی خود را دریافت نماید .

2- امورات خود را به یک وکیل متخصص بسپارد تا در این رابطه پیگیر امورات  شما باشد. در این مورد وکیل قطعا و به صورت حرفه ای  پیگیر پرونده فرد بوده و در هر مقطعی  که لازم باشد  اقدام به طرح شکایت نموده و   با استفاده از دانش و مهارتهای قانونی  به نتیجه مورد نظر  می رساند.

3.9/5 - (13 امتیاز)
Facebook
Twitter
LinkedIn
نوشته های تازه
قاضی بازنشسته دادگاه تجدیدنظر
وکیل قاضی بازنشسته دیوان عدالت اداری

‫8 دیدگاه ها

  1. پنج ماه پیش برای درمان مادرم که بیمه تکمیلی داره دو میلیون خرج کردیم که مدارکشو بردیم بیمه گفتند حق ویزیت و پول های داروها رو نمیدیم فقط می مونه یک و سیصد ، یه کاغذ دادند و ثبت کردند قرار شد سی روز بعد واریز شه ، بعد عید دوباره رفتیم به دلیل واریز نشدن، گفتند ثبت نشده دوباره ثبت کردند و کاغذ رو عوض کردند ، سی روز بعد همین اوضاع تکرار شد و همینطور … تا اینکه الان پنج ماه هست که واریز نشده و می گویند مرکز ( تبریز ) باید واریز کنه که نمی کنه…

    1. دقیقاهمینطوره متاسفانه شرکتهای بیمه ای درایران دغدغه والویتشون خدماتدهی به مردم نیست بلکه در درجه اول سود و منافع خودشونه بیمارستانهای خصوصی که راحت اعلام میکنندبا تامین اجتماعی قرارداد نداریم بیمه تکمیلی هم که عرض کردم یک پنجم هزینه روپرداخت میکنه بنده بیمه البرزداشتم واقعا که … تکلیف ماهاچیست؟

  2. سلام. من بدلیل انحراف شدیدوشکستگی بینی دخترم مجبور به عمل بینی دخترم شدم که متاسفانه با اینکه ۲۰ میلیون تومان خرج کردم تامین اجتماعی ریالی تا به امروز بهم پرداخت نکرده و همش بهم دروغ میگن .نمیدونم چیکار کنم.لطفا بداد من و خانواده ام برسید.با تشکر

    1. با سلام. ابتدا درخواست خود را در سایت تامین اجتماعی ثبت کنید و مبلغ مورد نظر را از این سازمان مطالبه نمایید اگر پذیرفتند که بسیار خب و اگر نپذیرفتند بایستی از طریق دیوان عدالت اداری اقدام نمایید.

  3. سلام وقت بخیر .احتراما به اطلاع میرساند اینجانب در آخر شهریور1400 از استانداری تبریز بازنشسته شدم شایان ذکر همکارانی درنا سال1399بازنشسته شدند همسان‌سازی حقوق 25درصدی برایشان اعمال گردید ولی متاسفانه هنوز از همسان‌سازی 25درصدی بازنشستگان 1400به بعده خبری نیست و قابل ذکر است به بنده وامسال بنده کارشناسان سازمان تامین اجتماعی شعبه 5تبریز اعلام کرد تا آخرسال1400اعمال میکنند.حالا یکسال از آن تاریخ سپری شده بازهم خبری نشد.ودر این راستا همکار بنده با 30سال سابقه بمونیم میلیون پیشتر از بنده میگیرد درصورتیکه علاوه حقوق بنده از آنها زیاد بود ونیز 4سار سابقه واریزی بیمه پیشتر دارم.حالا اینجانب با مشکل به چه کسی اطلاع دهم واقع با8600000ریال نمیتوان زندگی کرد آنهم با34سال سابقه بیمه و بعنوان کارشناس مالی بازنشسته گشته ام وخودم ایثارگری دارم حالا چکار کنم کمکم کنید

  4. سلام واقعا تامین اجتماعی چرا انقدر مسخرست وقتی حق بیمه برمیداره اونی که تحت تکفل داره با اونکه نداره یکیه اما وقتی میاد مبلغ استعلاجی بده تفاوت قائل میشه به اونکه تحت تکفل نداره کم میده

  5. باسلام
    امیدوارم که برای یک بار هم که شده جواب مشتری را بدید. هر وقت حضوری رفتیم میگفتن تلفنی زنگ بزنید جواب بدیم، هرچی زنگ می‌زنیم اصلا جواب نمیدن.
    شکایت من از پرسنل شعبه ۱ در خیابان فاطمی می‌باشد

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

مطالب مرتبط